人均医疗健康消费上行与慢性病患病率上升共同推动中药诊疗服务需求扩张,中药医疗服务的下游场景主要集中在慢性病管理、治未病、康复与老年病四大方向。从需求端看,2018年主要慢性疾病两周患病率中,高血压为117.7%、糖尿病为36.5%、心脑血管疾病为32.2%(数据来源:2021年卫生统计年鉴,东吴证券研究所);从供给端看,中医药"十四五"规划对康复科、老年病科设置比例提出明确发展指标,推动服务场景进一步细化。
需求结构:慢性病与老龄化构成基本盘
中药诊疗服务的下游需求,首先来自慢性病群体的持续扩大。在人口老龄化与亚健康人群增加的双重背景下,我国慢性病患病率呈上升趋势。资料显示,我国亚健康人群比例已达70%以上,并呈上升趋势(资料来源:搜狐网)。
与此同时,医疗健康消费能力同步提升。弗若斯特沙利文预测,中国人均医疗健康消费将由2020年的1843元增加至2030年的4359元,分别占2020年及2030年人均消费总额的8.7%及9.8%。消费上行叠加患病率上升,使中药在慢性病管理、健康管理等场景中的需求具备结构性支撑。
治未病与重点人群:预防端的中医药健康管理
治未病是中药医疗服务区别于单纯疾病治疗的重要场景。国家基本公共卫生服务项目中,明确持续开展0—36个月儿童、65岁以上老年人等重点人群的中医药健康管理,并逐步提高覆盖率;同时鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务,规范二级以上中医医院治未病科室建设。
在具体干预方向上,资料提到开展儿童青少年近视、脊柱侧弯、肥胖等中医适宜技术防治,并推广一批中医治未病干预方案,制定中西医结合的基层糖尿病、高血压防治指南。这些安排把中药服务前移到预防与慢病早期干预环节。
康复与老年病:政策指标牵引的场景扩容
中医药"十四五"规划的主要发展指标,直接反映了康复与老年病场景的扩容方向:
| 主要指标 | 2020年 | 2025年 | 指标性质 |
|---|---|---|---|
| 二级以上中医医院设置康复(医学)科的比例(%) | 59.43 | 70 | 预期性 |
| 二级以上公立中医医院设置老年病科的比例(%) | 36.57 | 60 | 预期性 |
| 每千人口公立中医医院床位数(张) | 0.68 | 0.85 | 预期性 |
| 每千人口中医类别执业(助理)医师数(人) | 0.48 | 0.62 | 预期性 |
上述指标为预期性指标,体现的是政策引导方向。康复与老年病科室设置的提升,意味着中药诊疗服务在疾病治疗之后的康复阶段、以及老年群体常见病管理中,具备更明确的承接载体。整体来看,中药医疗服务覆盖从疾病预防、治疗到康复的整个生命周期,强调预防及控制慢性病,与患者的长期健康管理诉求较为契合。
常见问题
中药诊疗服务主要覆盖哪些下游场景?
主要集中在四类:慢性病管理、治未病(预防与健康管理)、康复以及老年病。其中慢性病管理和治未病对应需求端的患病率上升与健康意识提升,康复和老年病则更多由政策指标牵引科室建设。
治未病在基层是如何落地的?
依托国家基本公共卫生服务项目,持续开展0—36个月儿童、65岁以上老年人等重点人群的中医药健康管理并逐步提高覆盖率,同时鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务,在各级妇幼保健机构推广中医治未病理念和方法。
康复和老年病场景的增长依据是什么?
依据来自中医药"十四五"规划的主要发展指标:二级以上中医医院设置康复(医学)科的比例由2020年的59.43%提升至2025年的70%,二级以上公立中医医院设置老年病科的比例由36.57%提升至60%,均为预期性指标。