中药材通过种植、养殖、畜牧等方式获得,天然带有农业与药品双重属性,因此其原料种植环节同时受到农业政策与药品质量监管的双重影响。农业端,种植受自然条件波动影响较大,药材质量差别明显,这也是行业强调“道地药材”的原因;药品端,药材需符合药典等质量标准,下游饮片、配方颗粒、中成药均以此为原料。政策层面,《“十四五”中医药发展规划》以国务院名义发布,层级较以往提升;中成药集采在湖北、广东试点,降价相对温和,更注重质量要求。

农业属性:质量波动与道地药材

中药产业链上游是中药材供应,即中药农业。与化药原料可在实验室或工厂标准化获得不同,中药材依赖种植、养殖、畜牧,受自然条件影响波动很大,得到的中药材质量差别也比较大,进而影响药效。正因如此,行业才有“道地药材”一说。贵州百灵、云南白药、昆药集团、奇正藏药等上市公司均涉及原料种植。

药品属性:质量标准与集采导向

中药材向下延伸至中药工业,经切片、炮制、加工形成中药饮片、中药配方颗粒、中成药。《中药药典》明确,饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。集采方面,中成药在湖北、广东的集采平均名义降幅分别为42%、56%,独家品种降幅更有限;相比化药六次大范围集采平均53%的降幅,中药集采更注重质量要求。

政策双重作用:扶持与规范并行

农业政策与药品监管共同作用于原料种植环节。一方面,《“十四五”中医药发展规划》提出开展中成药二次开发、发展中药大品种;另一方面,医保支持政策允许公立医疗机构中药饮片按实际购进价顺加不超25%销售,非饮片中药则实行零差率销售。这些规则从终端反向传导至原料种植的质量与合规要求。

常见问题

中药材种植为什么既要符合农业规律又要满足药品标准?

因为中药材通过种植、养殖、畜牧等方式获得,首先受自然条件影响,质量本身存在波动;同时它又是中药饮片、配方颗粒、中成药的原料,必须符合药品质量标准。两套要求叠加,构成原料种植环节的双重约束。

中药集采对原料种植环节有什么影响?

中成药集采在湖北、广东试点,平均名义降幅分别为42%、56%,独家品种降幅相对有限,整体较化药集采温和,且更注重质量要求。集采对质量的重视会传导至上游,促使原料种植更加规范。

政策对中药饮片价格是如何规定的?

根据医保支持中医药传承创新发展的指导意见,公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片,严格按照实际购进价格顺加不超25%销售,非饮片的中药则按实际购进价格实行零差率销售。