**亚健康人群规模庞大并不等于中医医疗服务的确定性收入，中药医疗服务扩张面临的核心不确定性集中在需求能否有效转化为付费诊疗、资深中医师供给紧缺、诊疗效果评价与标准化难度，以及医保支付政策变化等方面。**从需求端看，东吴证券提出患者对中医需求的提升来自慢性病发病率上升与健康意识、中医认同感强化两个引擎；抽样调查显示我国亚健康人群比例达70%以上，北京为75.30%，有专家评估处于亚健康状态的人口约达7亿人。但庞大基数能否转化为实际就诊付费，仍取决于居民健康消费意愿与中医服务可及性。供给端则呈现机构“小零散”、资深中医师紧缺的供需错配格局，构成扩张的主要约束。

需求侧：基数庞大，但转化链条存在不确定性

需求端的支撑较为明确。我国人口老龄化进程加快，慢性病患病率上升；东吴证券指出，居民健康意识提升与人均可支配收入增加，使医疗健康消费成为个人消费的重要组成部分。中医覆盖从预防到治疗、康复的整个生命周期，强调预防及控制慢性病，与患者诉求较为契合。

但亚健康比例与约7亿人属于流行病学评估口径，并不等于中医诊疗的实际付费人次。这部分人群是否就诊、选择中医还是其他方式、能否形成复诊习惯，都取决于服务可及性、支付能力与疗效感知，需求转化因此存在不确定性。

供给侧：人才与标准化是扩张的硬约束

行业供给端整体呈现“小零散”状态。2021年全国中医类医疗卫生机构总数77336个，其中中医类诊所67743个，绝大部分属于区域性的单体机构。公立中医院数目在全国中医类医疗卫生机构中仅占7.4%，却需要满足57.3%的门诊需求，供需错配突出。

人才约束更为直接：资深中医师占比从2015年的16.2%下降至2019年的15.4%，太平洋证券预测到2030年将保持在15.8%，长期看资深中医师资源紧缺情况难以好转。同时，中医诊疗强调个体化辨证，疗效评价与诊疗流程标准化难度较高，这对连锁化复制与质量一致性提出挑战。

支付端：医保政策变化影响盈利模型

中医医疗服务的支付结构对医保政策较为敏感。行业“十四五”规划将“中医药健康服务能力明显增强”列为首要目标，并设置15项发展指标，其中中医医疗机构数、中医医院数、每千人口中医类别执业（助理）医师数等均为预期性指标，反映政策支持方向。但医保控费与支付方式调整会直接影响单次诊疗收入与机构盈利空间，具体影响幅度需以各地实际执行政策为准。

常见问题

亚健康人群约7亿人，是否意味着中医医疗服务需求会同步增长？

不一定同步。约7亿人是专家对处于亚健康状态人口的评估，属于潜在需求口径；实际付费诊疗还取决于就诊意愿、支付能力和服务可及性。东吴证券认为需求提升来自慢性病发病率上升与健康意识强化两个引擎，但潜在人群向实际诊疗人次的转化仍存在不确定性。

中医医疗服务扩张最突出的瓶颈是什么？

资深中医师供给紧缺是较突出的瓶颈。资深中医师占比从2015年的16.2%降至2019年的15.4%，太平洋证券预测到2030年将保持在15.8%，长期难以明显好转。同时诊疗过程个体化程度高，疗效评价与标准化难度大，也制约连锁机构的可复制性。

医保支付政策变化会带来哪些影响？

医保支付政策直接影响中医医疗服务的收入结构与盈利模型。行业发展规划将提升中医药健康服务能力置于重要位置，并设定了多项预期性指标，政策方向总体积极；但医保控费与支付方式调整会影响单次诊疗收入，具体影响需以各地实际执行政策为准。