公立中医院以7.4%的机构占比承担57.3%的门诊需求,这是中医医疗服务行业供需错配的集中体现。这一结构性矛盾正推动行业进入供给端补短板与需求端老龄化共振的上行周期:需求侧由慢性病患病率上升和居民健康意识增强持续驱动,供给侧则在政策倾斜下加速扩容,私营中医机构凭借资深医师资源成为补足缺口的重要力量。
供需错配的三重表现
错配首先体现在机构承载力上。据《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》,公立中医院数目在全国中医类医疗卫生机构中仅占7.4%,却需满足57.3%的门诊需求,资源集中于少数公立机构,基层与私营供给明显不足。
其次是医师资源的紧缺。2019年每位中医师日均接诊13.1人次,高于平均水平45.6%;2015年至2019年,资深中医师占所有中医师比例从16.2%降至15.4%,长期来看这一紧缺局面难以扭转。
第三是行业格局的分散。全国中医类医疗卫生机构中,诊所数量庞大但单体规模小,整体呈“小零散”状态,头部私营机构市占率也有限——以中医连锁机构固生堂为例,其在全国中医医疗服务市场占比为0.6%,前十大私营中医医疗机构合计份额为11.2%。
需求端:老龄化与亚健康双轮驱动
需求扩张具备长期确定性。人口老龄化进程加快,65岁及以上老年人口占总人口比例在2020年已达13.5%;同时亚健康人群比例超过70%并呈上升趋势,两者共同推动慢性病患病率走高。中医在慢性病管理和“治未病”方面的独特优势,叠加居民健康意识与支付能力提升,使中医诊疗需求持续增长。据太平洋证券测算,中医诊断和治疗服务市场规模预计到2030年增至18390亿元,期间复合增速18.2%,中医诊疗门诊人次渗透率也将从2019年的13.3%提升至2030年的19.6%。
供给端:政策补短板开启上行周期
为缓解供需错配,政策正从两方面发力:一是规划明确的扩容目标,包括中医医疗机构数从2020年的7.23万个增至2025年的9.50万个,县办中医医疗机构覆盖率从85.86%向100%迈进;二是普惠医疗政策将资源逐步向公立医院之外的私营中医医疗机构倾斜,助力其发展。
在这一周期中,拥有资深中医师资源的私营机构具备显著优势。以固生堂为例,其作为全国首家横跨北上广深等区域的中医连锁机构,截至2021年底拥有23,137名执业医师,其中包括9,281名主任及副主任医师和7名国医大师,通过“成熟门店复制+互联网医院”模式实现跨区域扩张,成为行业供给补短板进程中的重要参与者。
常见问题
供需错配对行业周期节奏有何影响?
供需错配决定了行业处于“需求先行、供给追赶”的上行周期阶段。需求端老龄化与亚健康趋势是慢变量,提供长期确定性;供给端政策推动机构扩容与私营化是快变量,正在加速补足缺口。两者叠加,使行业呈现需求拉动供给、供给反哺需求的共振上行节奏。
私营中医机构在补短板中扮演什么角色?
私营机构是缓解供需矛盾的关键增量。政策倾斜使其获得发展空间,而拥有资深中医师资源的机构(如固生堂)凭借名医粘性和可复制的门店模式,能够快速抢占市场。不过行业整体仍分散,头部机构市占率有限,整合空间较大。
资深中医师紧缺是否制约行业扩张?
资深中医师是核心瓶颈。其占比从16.2%降至15.4%,且培养周期长,短期难以大幅增加。这反而强化了已锁定名医资源的机构的竞争壁垒,使其在供给补短板周期中占据更有利位置。